الأعراض والعلاج الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة
الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة
نظرة عامة
الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة هو شرط أن يحدث عندما يكون واحد أو أكثر من القروح المفتوحة (القرحة) وضع في المستقيم. المستقيم هو أنبوب عضلي متصل إلى نهاية القولون الخاص بك. البراز يمر عبر المستقيم في طريقها خارج الجسم.
الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة نادرة وغير مفهومة الاضطراب الذي غالبا ما يحدث في الناس الذين يعانون من الإمساك المزمن. الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة يمكن أن يسبب نزيف المستقيم و إجهاد خلال حركة الأمعاء. على الرغم من الاسم ، وأحيانا أكثر من واحد المستقيم قرحة تحدث في الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة.
الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة قد تحسن بسيط استراتيجيات نمط الحياة, مثل تغيير النظام الغذائي الخاص بك و شرب المزيد من السوائل. في الحالات الشديدة ، ومع ذلك ، قد تكون الجراحة ضرورية.
الأعراض
علامات وأعراض الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة تشمل:
- الإمساك
- نزيف المستقيم
- إجهاد خلال حركة الأمعاء
- ألم أو شعور بالامتلاء في الحوض الخاص بك
- شعور غير مكتملة مرور البراز
- مرور المخاط من المستقيم
- سلس البراز
- ألم المستقيم
ومع ذلك, بعض الناس مع الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة قد تواجه أي أعراض.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع طبيبك إذا لاحظت أي علامات أو أعراض تقلقك.
عدة شروط أخرى قد تسبب علامات وأعراض مماثلة لتلك التي الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة. في موعدك, قد يوصي طبيبك اختبارات وإجراءات تحديد أو استبعاد أسباب أخرى غير الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة.
أسباب
ليس من الواضح دائما ما يسبب الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة. ويعتقد الأطباء إجهاد أو إصابة المستقيم قد يسبب قرحة المستقيم إلى النموذج.
من بين الأشياء التي يمكن أن تصيب المستقيم هي:
- الإمساك أو صلابة البراز في المستقيم أن من الصعب أن يمر (أثر البراز)
- إجهاد خلال حركة الأمعاء
- امتدت المستقيم الذي يخرج من فتحة الشرج (المستقيم)
- منسقة شد عضلات قاع الحوض التي تبطئ تدفق الدم إلى المستقيم
- محاولات لإزالة أثر البراز
- عند واحد جزء من الأمعاء الشرائح داخل جزء آخر (الانغلاف)
الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة
التشخيص
قد يكون لديك واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لتشخيص الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة:
- التنظير السيني. خلال هذا الاختبار الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن مع كاميرا صغيرة في المستقيم لفحص المستقيم و جزء من القولون الخاص بك. إذا كانت الآفة وجدت, طبيبك قد يأخذ عينة الأنسجة لفحصها في المختبر.
- الموجات فوق الصوتية. هذه تقنية التصوير يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور. قد يوصي الطبيب الموجات فوق الصوتية للمساعدة في التفريق الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة من الشروط الأخرى.
- غيرها من دراسات التصوير.طبيبك قد يأمر بإجراء دراسة التصوير يسمى التغوط proctography. في هذه الدراسة, عجينة لينة مصنوعة من الباريوم يتم إدراجها في المستقيم. ثم يمكنك تمرير الباريوم لصق كما أن البراز. الباريوم يظهر في الأشعة السينية و قد تكشف عن هبوط أو مشاكل مع وظيفة العضلات و تنسيق العضلات. المراكز المتخصصة قد تقدم مماثل اختبار يسمى الرنين المغناطيسي defecography. ويتم هذا الاختبار مع التصوير بالرنين المغناطيسي آلة ويقدم صورة 3D المستقيم.
غيرها من دراسات التصوير. طبيبك قد يأمر بإجراء دراسة التصوير يسمى التغوط proctography. في هذه الدراسة, عجينة لينة مصنوعة من الباريوم يتم إدراجها في المستقيم. ثم يمكنك تمرير الباريوم لصق كما أن البراز. الباريوم يظهر في الأشعة السينية و قد تكشف عن هبوط أو مشاكل مع وظيفة العضلات و تنسيق العضلات.
المراكز المتخصصة قد تقدم مماثل اختبار يسمى الرنين المغناطيسي defecography. ويتم هذا الاختبار مع التصوير بالرنين المغناطيسي آلة ويقدم صورة 3D المستقيم.
العلاج
العلاج الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة يعتمد على شدة حالتك. الناس مع خفيفة علامات وأعراض قد العثور على الإغاثة من خلال تغيير نمط الحياة ، في حين أن الناس مع أشد علامات و أعراض قد تتطلب العلاج الطبي أو الجراحي.
- التغييرات الغذائية. للتخفيف من الإمساك ، قد تعطى نصائح على زيادة الألياف في النظام الغذائي الخاص بك.
- العلاج السلوكي.قد إجهاد خلال حركة الأمعاء من هذه العادة. العلاج السلوكي يمكن أن تساعدك على تعلم كيفية الاسترخاء عضلات الحوض أثناء حركات الأمعاء. في واحد السلوكية تقنية يسمى الارتجاع البيولوجي ، وهو متخصص يعلمك للسيطرة معينة في الجسم غير الطوعي الردود مثل شد فتحة الشرج الخاص بك أو عضلات قاع الحوض أثناء التغوط. الارتجاع البيولوجي قد تجعلك أكثر وعيا من اجهاد تساعدك على السيطرة عليه.
- الأدوية. بعض العلاجات مثل الستيرويدات الموضعية, sulfasalazine الحقن الشرجية onabotulinumtoxinA (البوتوكس) قد يساعد في تخفيف أعراض قرحة المستقيم. إلا أن هذه العلاجات لا تعمل من أجل الجميع ، وبعض لا تزال تعتبر تجريبية.
العلاج السلوكي. قد إجهاد خلال حركة الأمعاء من هذه العادة. العلاج السلوكي يمكن أن تساعدك على تعلم كيفية الاسترخاء عضلات الحوض أثناء حركات الأمعاء.
في واحد السلوكية تقنية يسمى الارتجاع البيولوجي ، وهو متخصص يعلمك للسيطرة معينة في الجسم غير الطوعي الردود مثل شد فتحة الشرج الخاص بك أو عضلات قاع الحوض أثناء التغوط. الارتجاع البيولوجي قد تجعلك أكثر وعيا من اجهاد تساعدك على السيطرة عليه.
العمليات الجراحية المستخدمة لعلاج الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة تشمل:
- هبوط المستقيم الجراحة. إذا كان لديك هبوط المستقيم الذي يسبب الأعراض, قد يوصي طبيبك rectopexy الإجراء. Rectopexy يؤمن المستقيم في تشريحيا الموضع الصحيح.
- عملية جراحية لإزالة المستقيم. عملية لإزالة المستقيم قد يكون خيارا إذا كنت تعانين من العلامات والأعراض التي لم تكن مدعومة العلاجات الأخرى. الجراح قد توصيل القولون إلى فتحة في البطن النفايات إلى ترك الجسم (كولوستومي). إذا كان لديك فغر القولون, حقيبة أو كيس ثم تعلق البطن لجمع النفايات.
الرعاية الذاتية
يمكنك إجراء تغييرات على حياتك اليومية والتي قد تساعد في تخفيف الأعراض الخاصة بك. مثل هذه التغييرات من المرجح أن تشمل:
- زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي الخاص بك.الألياف يضيف بالجملة إلى البراز الخاص بك. جل يساعد على دفع محتويات الأمعاء الخاصة بك جنبا إلى جنب بحيث يمكن القضاء عليها عندما يكون لديك حركة الأمعاء. تهدف 14 غراما من الألياف لكل 1000 من السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي الخاص بك. تسميات التغذية على الغذاء التعبئة والتغليف قائمة كمية الألياف في وجبة. أفضل مصادر الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. أكل الفواكه والخضروات مع الجلد على اختيار الفواكه والخضروات كلها على العصائر. البحث عن الخبز والحبوب تلك القائمة القمح, الشوفان أو نخالة أول المكونات.
- تحاول معظم المسهلات البراز.معظم الملينات مثل قشر سيلليوم (Metamucil والألياف الطبيعية العلاج الآخرين) و الكالسيوم polycarbophil (FiberCon, الألياف التراخي ، وغيرها) ، امتصاص السوائل في الأمعاء وتجعل البراز أضخم ، مما يساعد على تحريك الأمعاء إلى العقد لدفع البراز للخارج. ومع ذلك ، ينبغي أن تؤخذ مع الماء أو يمكن أن يسبب انسداد. البراز ، مثل docusate (كوليس, Surfak, وغيرها), مساعدة خلط السوائل في البراز ، مما يجعلها أسهل لتمرير.
- شرب الماء على مدار اليوم. شرب ما يكفي من المياه وغيرها من السوائل يساعد على الحفاظ على حركة الأمعاء الخاصة بك لينة و سهلة لتمرير. مجموعة متنوعة, قد ترغب في إضافة عصير الليمون إلى الماء من أجل النكهة. أو محاولة أخرى noncarbonated و الخالية من الكافيين والمشروبات. عصير الخوخ يمكن أن تكون مفيدة لأنها طبيعية تأثير ملين.
زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي الخاص بك. الألياف يضيف بالجملة إلى البراز الخاص بك. جل يساعد على دفع محتويات الأمعاء الخاصة بك جنبا إلى جنب بحيث يمكن القضاء عليها عندما يكون لديك حركة الأمعاء. تهدف 14 غراما من الألياف لكل 1000 من السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي الخاص بك.
تسميات التغذية على الغذاء التعبئة والتغليف قائمة كمية الألياف في وجبة. أفضل مصادر الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. أكل الفواكه والخضروات مع الجلد على اختيار الفواكه والخضروات كلها على العصائر. البحث عن الخبز والحبوب تلك القائمة القمح, الشوفان أو نخالة أول المكونات.
تحاول معظم المسهلات البراز. معظم الملينات مثل قشر سيلليوم (Metamucil والألياف الطبيعية العلاج الآخرين) و الكالسيوم polycarbophil (FiberCon, الألياف التراخي ، وغيرها) ، امتصاص السوائل في الأمعاء وتجعل البراز أضخم ، مما يساعد على تحريك الأمعاء إلى العقد لدفع البراز للخارج. ومع ذلك ، ينبغي أن تؤخذ مع الماء أو يمكن أن يسبب انسداد.
البراز ، مثل docusate (كوليس, Surfak, وغيرها), مساعدة خلط السوائل في البراز ، مما يجعلها أسهل لتمرير.
التحضير لموعدك
تبدأ من خلال رؤية الأساسي الخاص بك الطبيب إذا كان لديك علامات أو أعراض تقلقك. إذا كان الطبيب يشتبه في أن كنت قد الانفرادي المستقيم متلازمة قرحة, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء).
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
بالنسبة الانفرادي المستقيم قرحة متلازمة بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما يرجح أن يسبب لي قرحة المستقيم العلامات و الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى على الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو طويلة الأمد?
- هل أحتاج إلى علاج ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- كيف يمكنني إدارة أفضل الشروط الأخرى لدي حين يعالج هذه الحالة ؟
- هل أنا بحاجة إلى متابعة الغذائية أو النشاط القيود ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب تعطى لي ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟
- ما هي المواقع تنصح ؟
- سوف تحتاج متابعة الزيارات ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف في كثير من الأحيان ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة. إذا كنت قد فكرت في إجاباتك, قد يكون لديك مزيد من الوقت للذهاب من خلال أي نقطة تريد أن تنفق المزيد من الوقت.
قد يطلب الطبيب:
- متى تبدأ أولا من وجود هذه الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- هل كان لديك مؤخرا مشكلة مع الإمساك ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
