الأعراض و العلاج من ورم في العمود الفقري
نظرة عامة
العمود الفقري الورم هو نمو الخلايا الذي يحدث في عظام العمود الفقري. العمود الفقري الورم أيضا يسمى ورم في العمود الفقري عظام العمود الفقري تسمى الفقرات. العمود الفقري يتكون من العديد من فقرات صغيرة مكدسة فوق بعضها البعض. فقرات عقد الجسم في وضع مستقيم. فإنها أرفق وحماية الحبل الشوكي.
العمود الفقري يمكن أن تكون أورام سرطانية أو غير سرطانية. وهو غير السرطانية في العمود الفقري الورم أيضا يسمى حميدة الفقري الورم. الفقري أورام سرطانية تسمى خبيثة أورام العمود الفقري.
معظم خبيث في العمود الفقري الأورام الناجمة عن السرطان الذي يبدأ في مكان آخر في الجسم وينتشر في العمود الفقري. السرطان الذي ينتشر من جهاز إلى آخر جزء من الجسم ويسمى السرطان المنتشر. أنواع السرطان التي تؤثر على خلايا الدم و نخاع العظام أيضا يمكن أن يسبب خبيثة أورام العمود الفقري.
الفقري الأورام التي تبدأ في عظام العمود الفقري و لم تنتشر من مكان آخر نادرة. اسم آخر هذه الأورام الأولية أورام العظام.
علاج أورام العمود الفقري ويشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الأدوية, بما في ذلك العلاج الكيميائي. صغيرة وبطيئة النمو الفقري الأورام قد لا تحتاج إلى علاج على الفور. علاج هذا أفضل الفقري الورم يعتمد على الوضع الخاص بك. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعتبر نوع من الورم لديك ، سواء كانت سرطانية وموقعها داخل العمود الفقري.
الأعراض
علامات و أعراض أورام العمود الفقري وتشمل:
- آلام الظهر في منطقة الورم.
- آلام الظهر الذي يشع أو يطلق النار من الخلف إلى منطقة قريبة.
- آلام الظهر الذي هو أسوأ من ذلك في الليل.
- التغيرات في الإحساس مثل تنميل أو شعور الدبابيس والإبر.
- فقدان القدرة على تحريك جزء من الجسم.
- فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
- ضعف العضلات.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
بعض الفقري الورم الأعراض تشبه الأعراض الناجمة عن الشروط الأخرى. على سبيل المثال, آلام الظهر شائعة جدا و معظم آلام الظهر ليس سببه ورم. أحيانا من الصعب أن تقرر ما إذا كنت تريد رؤية أخصائي الرعاية الصحية عندما يكون لديك ألم في الظهر.
موعد إذا:
- الألم المستمر يزداد سوءا.
- الألم لا يبدو أن تكون ناجمة عن نشاط معين.
- الألم هو أكثر سوءا في الليل.
- لديك تاريخ من السرطان وآلام الظهر هو شيء جديد.
التماس الرعاية الطبية الفورية إذا كان لديك آلام الظهر جنبا إلى جنب مع:
- ضعف العضلات في الذراعين أو الساقين.
- فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
- خدر أو وخز في منطقة الأعضاء التناسلية.
أسباب
معظم الفقري الأورام الناجمة عن السرطان الذي يبدأ في مكان آخر في الجسم. السرطان الذي ينتشر من جهاز إلى مكان آخر في الجسم يسمى السرطان المنتشر. أي يمكن أن ينتشر السرطان في العمود الفقري. معظم الفقري الأورام الناجمة عن السرطان الذي ينتشر من الثدي والرئتين أو البروستاتا. أنواع أخرى من السرطان التي تميل إلى الانتشار في العمود الفقري تشمل سرطان الكلى وسرطان الغدد الدرقية.
أنواع السرطان التي تؤثر على خلايا الدم و نخاع العظام أيضا يمكن أن يسبب أورام العمود الفقري. هذه السرطانات تشمل الورم النقوي المتعدد وسرطان الغدد الليمفاوية.
الفقري الأورام التي تبدأ في العمود الفقري نادرة. ليس من الواضح ما الذي يسبب لها.
الفقري الأورام التي تبدأ في العمود الفقري يحدث عندما خلايا في عظام العمود الفقري في تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
في بعض الأحيان تطوير خلايا تغييرات في الحمض النووي أن تحويلها إلى خلايا سرطانية. الخلايا السرطانية يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. أنها يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أمثلة الفقري الأورام التي تبدأ في العمود الفقري و ليست سرطانية تشمل:
- ورم وعائي.
- ورم عظمي عظماني.
- Osteoblastoma.
- كيس أم الدم العظام.
- Osteochondroma.
- ورم غضروفي باطن ، وتلك.
- Chondroblastoma.
أمثلة الفقري الأورام التي تبدأ في العمود الفقري سرطانية تشمل:
- غضروفية.
- ساركومه يوينغ.
- عظمية.
- حبلي.
عوامل الخطر
خطر أورام العمود الفقري هو أعلى في الأشخاص الذين لديهم سرطان أو تم علاجهم من السرطان. معظم الفقري الأورام الناجمة عن السرطان الذي يبدأ في مكان آخر في الجسم وينتشر في العمود الفقري. السرطان الذي ينتشر في العمود الفقري غالبا ما يبدأ في الثدي والرئتين أو البروستاتا.
مضاعفات
المضاعفات الناجمة عن أورام العمود الفقري وتشمل:
- انضغاط الحبل الشوكي. انضغاط الحبل الشوكي يحدث عندما ينمو الورم إلى الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب القريبة. فإنه غالبا ما يسبب آلام الظهر في الأولى. في وقت لاحق أنها يمكن أن تسبب ضعف وخدر في جزء من الجسم التي يسيطر عليها تتأثر الأعصاب. قد يكون هناك صعوبة في المشي وفقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
- عدم الاستقرار في العمود الفقري. عدم الاستقرار في العمود الفقري يمكن أن يحدث إذا الفقري الورم يضعف العظام في العمود الفقري. عظام أضعف من الأورام يمكن كسر أو الخروج من المحاذاة. هذا يمكن أن تجعل من الصعب على العمود الفقري لعقد الجسم في وضع مستقيم. عدم الاستقرار في العمود الفقري عادة ما يسبب الألم يمكن أن يؤدي إلى الضعف.
العلاجات قد تساعد في منع أو علاج هذه المضاعفات.
التشخيص
تشخيص أورام العمود الفقري عادة ما يبدأ مع الفحص السريري و أسئلة حول الأعراض الخاصة بك. اختبارات التصوير تظهر حجم ومكان الورم. عينة من الأنسجة يمكن إزالتها من الورم و اختبارها في مختبر لإجراء التشخيص.
الامتحانات
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد تبدأ بالسؤال عن الأعراض و التاريخ الصحي. إذا كان لديك سرطان أو تم علاجهم من السرطان في الماضي ، أخبر طبيبك. معظم الفقري الأورام الناجمة عن السرطان الذي يبدأ في مكان آخر في الجسم وينتشر في العمود الفقري. معرفة التاريخ الصحي الكامل يمكن أن تكون مفيدة من أجل فهم الأعراض الخاصة بك.
الصحة المهنية قد فحص الجسم. هذا قد تنطوي على التحقق من العمود الفقري الخاص بك على البقع مؤلمة وغيرها من الأعراض التي قد تكون المتعلقة. هذا التقييم أيضا قد تشمل العصبية الامتحان. هذا الامتحان اختبارات أجزاء مختلفة من الجسم لفهم كيف الأعصاب. الصحة المهنية قد تحقق التوازن والتنسيق والقوة ردود الفعل.
اختبارات التصوير
اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. أنها يمكن أن تظهر مكان وحجم العمود الفقري الورم. اختبارات التصوير قد تشمل:
- X-ray.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الأشعة المقطعية.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، كما دعا الفحص.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. بالنسبة الفقري وأورام الأنسجة غالبا ما تتم إزالة باستخدام إبرة رقيقة. إبرة يمر من خلال الجلد إلى داخل الورم. الرعاية الصحية المهنية يستخدم اختبار التصوير ، مثل الأشعة المقطعية ، لتوجيه الإبرة إلى المكان الصحيح. الصحة المهنية يستخدم الإبرة إلى استخلاص عينة من الخلايا السرطانية.
على عينة من يذهب إلى المختبر لفحصها. الاختبارات يمكن أن تظهر نوع الورم وما إذا كانت سرطانية. اختبارات خاصة أخرى إعطاء مزيد من التفاصيل. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم هذه النتائج إلى جعل خطة العلاج.
تحديد نوع خزعة عليك و تفاصيل كيفية القيام خزعة يتطلب تخطيط دقيق من قبل فريق الرعاية الصحية. المتخصصين في الرعاية الصحية تحتاج إلى إجراء خزعة في الطريقة التي لن تتداخل مع مستقبل عملية جراحية لإزالة الورم. ولهذا السبب طلب إحالة إلى فريق الرعاية الصحية مع خبرة واسعة في علاج أورام العمود الفقري قبل الخزعة.
العلاج
علاجات أورام العمود الفقري تشمل الجراحة, العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى. الخيارات الأخرى التي قد تشمل الإجراءات التنظيرية أن تؤذي الخلايا السرطانية أو استقرار العظام في العمود الفقري. ليس كل الفقري الورم يحتاج إلى علاج. في بعض الأحيان رصد دقيق يمكن مشاهدة الفقري الورم لمعرفة إذا كان ينمو.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك ترى العديد من العوامل عند إنشاء الفقري الورم خطة العلاج. وتشمل هذه العوامل نوع الفقري الورم لديك وموقعه. فريق يرى أيضا الصحة العامة الخاصة بك والتفضيلات الخاصة بك.
رصد دقيق
العديد من العمود الفقري الأورام وجدت قبل أن يسبب الأعراض. أنها قد لا تحتاج إلى العلاج على الفور. بدلا من فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد ترصد بعناية الورم لمعرفة إذا كان ينمو. بعض الفقري وأورام لا تتطلب العلاج.
رصد دقيق قد يكون النهج الصحيح الأورام الصغيرة التي ليست سرطانية. كما قد يكون على حق على بطء نمو الأورام التي لا تسبب الأعراض.
جراحة
الهدف من الجراحة هو إزالة جميع الفقري الورم. الجراحين الحرص على عدم إيذاء الحبل الشوكي أو الأعصاب المحيطة أثناء الجراحة.
في بعض الأحيان أنه ليس من الممكن إزالة جميع الورم. في هذه الحالات, الجراح قد إزالة أكبر قدر من الورم ممكن. العلاجات الأخرى قد تستخدم بعد الجراحة أن يؤذي الخلايا السرطانية المتبقية. قد تتضمن الخيارات الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو الاجتثاث العلاجات.
الجراحة أيضا يمكن أن تستخدم لتخفيف الأعراض الناجمة عن العمود الفقري الورم. إذا كان الورم يسبب الألم الذي لا يعفى من العلاجات الأخرى أو إذا كان الورم يضغط على الحبل الشوكي, الجراحة قد تساعد في توفير الإغاثة.
Vertebroplasty
Vertebroplasty هو علاج يحقن الاسمنت العظام إلى تصدع أو ضعف في العمود الفقري والعظام. إجراء مماثل يسمى kyphoplasty. هذه الإجراءات قد تساعد على تقوية العظام التي ضعفت بسبب ورم. أنها يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.
الاجتثاث العلاجات
الاجتثاث هو الإجراء الذي يطبق العلاج مباشرة إلى الخلايا السرطانية من أجل أن يضر بها. بعض أنواع الاجتثاث تطبيق الطاقة إلى الخلايا السرطانية التي تسبب لهم لتسخين. الإجراءات التي تقوم بذلك تشمل الترددات اللاسلكية والموجات الدقيقة الاجتثاث. باستخدام الشديد البرد تؤذي الخلايا السرطانية ويسمى cryoablation. في بعض الأحيان الاجتثاث ينطوي على استخدام الكحول تؤذي الخلايا السرطانية.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعامل الأورام مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى.
بالنسبة الفقري والأورام ، قد يتم استخدام العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. يمكن أن تؤذي أي الخلايا السرطانية التي قد تكون تركت. عندما الجراحة ليس خيارا, العلاج الإشعاعي يمكن أن تستخدم بدلا من ذلك. العلاج الإشعاعي يستخدم أيضا للمساعدة في تخفيف الأعراض الناجمة عن العمود الفقري الورم. فإنه يمكن أن يبطئ نمو العمود الفقري الورم وتخفيف الألم.
فرق الرعاية الصحية الحرص على الهدف الإشعاع إلى البقعة اللازمة للسيطرة على الورم. أنها تعمل على الحد من مقدار الإشعاع تصل إلى الأعضاء المجاورة ، بما في ذلك الحبل الشوكي. هذا يساعد في تقليل خطر المضاعفات الناجمة عن العلاج الإشعاعي. أنواع من العلاج الإشعاعي يمكن أن تساعد في هذه الطريقة تشمل العلاج الإشعاعي المجسم و بروتون شعاع العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. هذا العلاج قد يكون خيارا لعلاج سرطاني في العمود الفقري والأورام. أنها يمكن أن تساعد في إبطاء نمو السرطان. معظم الفقري الأورام ليست سرطانية لا تستجيب إلى العلاج الكيماوي.
العلاج الموجه الأدوية أيضا قد يكون خيارا لعلاج سرطاني في العمود الفقري والأورام. العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت. خلايا السرطان قد يكون اختبار لمعرفة ما إذا كان العلاج الموجه من المرجح أن تساعدك.
الطب البديل
لا توجد علاجات الطب البديل وقد وجد أن علاج أورام العمود الفقري. ولكن بعض العلاجات تستخدم جنبا إلى جنب مع العلاجات من فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تساعدك على التعامل مع العمود الفقري تشخيص الورم.
العلاجات التي قد تساعد في هذه الطريقة ما يلي:
- العلاج عن طريق الفن.
- ممارسة الرياضة.
- التأمل.
- العلاج بالموسيقى.
- تمارين الاسترخاء.
التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الخيارات الخاصة بك.
التأقلم والدعم
تعلم أن لديك الفقري الورم يمكن أن تكون ساحقة. ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للتعامل بعد التشخيص الخاص بك. محاولة:
معرفة كل ما يمكنك حول المحددة الخاصة بك الفقري الورم
كتابة الأسئلة الخاصة بك وتقديمهم إلى المواعيد الخاصة بك. مثل الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك إجابات على الأسئلة الخاصة بك ، وتدوين الملاحظات. أو تطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة أن تأتي إلى تدوين الملاحظات.
أكثر أنت و عائلتك معرفة وفهم عن الرعاية الخاصة بك ، أكثر ثقة من أنك سوف تشعر عندما يحين الوقت لاتخاذ قرارات العلاج.
الحصول على الدعم
العثور على شخص يمكنك مشاركة مشاعرك و المخاوف. قد يكون لديك صديق مقرب أو أحد أفراد الأسرة الذي هو مستمع جيد. أو التحدث مع الدين عضو أو مستشار.
تأخذ الرعاية من نفسك
اختيار نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة كلما كان ذلك ممكنا. تحقق مع طبيبك لمعرفة متى يمكنك البدء في ممارسة الرياضة مرة أخرى. الحصول على قسط كاف من النوم بحيث تشعر استراح.
الحد من التوتر في حياتك من خلال اتخاذ الوقت للاسترخاء الأنشطة ، مثل الاستماع إلى الموسيقى أو الكتابة في مجلة.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك أعراض تقلقك, تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية. إذا كان لديك الفقري الورم ، فسوف يكون من المحتمل أن تحال إلى أخصائي.
المتخصصين الذين الرعاية للأشخاص الذين يعانون من أورام العمود الفقري وتشمل:
- الأطباء من تشخيص وعلاج الدماغ و الحبل الشوكي الشروط تسمى الأعصاب.
- الجراحين الذين يعملون على الدماغ و الحبل الشوكي تسمى الأعصاب.
- الأطباء من تشخيص وعلاج الأورام التي تؤثر على العظام ، ودعا العظام الأورام.
- الجراحين الذين يعملون على العظام والمفاصل ، ودعا جراحي العظام.
- الأطباء الذين يستخدمون الإشعاع لعلاج السرطان والأورام يسمى إشعاع الأورام.
- الأطباء الذين يستخدمون دواء لعلاج السرطان يسمى علم الأورام الطبية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من و متى كان لديك لهم.
- القائمة الرئيسية الخاصة بك المعلومات الطبية ، بما في ذلك جميع الشروط لديك وأسماء الأدوية كنت أخذ. تشمل الأدوية و الأدوية التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية.
- ملاحظة أي تاريخ عائلي من الدماغ أو أورام العمود الفقري, وخاصة في الأقارب من الدرجة الأولى مثل أحد الوالدين أو الأخوة.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
أسئلة في موعدك الأول ما يلي:
- ما قد تسبب الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة?
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟ هل هذه الاختبارات تتطلب أي إعداد خاص?
- بماذا تنصح الخطوات التالية في تحديد بلدي التشخيص والعلاج ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
الأسئلة أن تسأل طبيب أو طبيب أعصاب تشمل:
- هل لدي الفقري الورم ؟
- ما هو نوع الورم لدي ؟
- كيف الورم ينمو مع مرور الوقت ؟
- ما قد تكون العواقب ؟
- ما هي أهداف العلاج ؟
- هل أنا مرشح الجراحة ؟ ما هي المخاطر ؟
- هل أنا مرشح الإشعاع ؟ ما هي المخاطر ؟
- هل هناك دور العلاج الكيميائي ؟
- ما نهج العلاج هل تنصح ؟
- إن أول العلاج ليست ناجحة ، ما سوف نحاول في المرة القادمة ؟
- ما هي التوقعات على حالتي ؟
- هل أحتاج إلى رأي ثان ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى قد تأتي خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة عن الأعراض وعن التاريخ صحتك. أسئلة قد تشمل:
- ما هي الأعراض ؟
- متى لاحظت هذه الأعراض ؟
- وقد الأعراض سوءا مع مرور الوقت ؟
- إذا كان لديك ألم ، أين الألم يبدو أن نبدأ ؟
- هل الألم ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك ؟
- هل شاركت في أي من الأنشطة التي قد تفسر الألم ، مثل ممارسة جديدة أو طويلة تمتد من الحدائق ؟
- هل واجهت أي ضعف أو خدر في الساقين ؟
- هل كان لديك أي صعوبة في المشي ؟
- هل كان لديك أي مشاكل في المثانة أو الأمعاء وظيفة ؟
- هل تم تشخيص مع أي حالات مرضية أخرى ؟
- هل تتناولين أي أدوية ، بما في ذلك الأدوية وصفة طبية والأدوية التي يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية ؟
- هل لديك تاريخ عائلي من غير السرطانية أو أورام سرطانية?
