الأعراض و العلاج من إصابات في الدماغ
إصابات الدماغ الرضية
نظرة عامة
إصابات في الدماغ وعادة ما ينتج عن ضربة عنيفة أو صدمة على الرأس أو الجسم. كائن الذي يمر عبر أنسجة الدماغ ، مثل رصاصة أو تحطم قطعة من الجمجمة ، كما يمكن أن يسبب إصابات في الدماغ.
معتدل إصابات في الدماغ قد تؤثر على خلايا الدماغ بشكل مؤقت. أكثر خطورة من إصابات في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى كدمات تمزق الأنسجة ، والنزيف وغيرها من الأضرار المادية إلى الدماغ. هذه الإصابات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأجل أو الموت.
الأعراض
إصابات في الدماغ يمكن أن يكون واسعة النطاق الآثار الجسدية و النفسية. بعض علامات أو أعراض قد تظهر مباشرة بعد الحدث الصادم ، في حين أن آخرين قد تظهر خلال أيام أو أسابيع في وقت لاحق.
معتدل إصابات في الدماغ
علامات وأعراض خفيفة إصابات في الدماغ قد تشمل:
- الصداع
- الغثيان أو القيء
- التعب أو النعاس
- مشاكل في النطق
- دوخة أو فقدان التوازن
- الحسية مشاكل مثل عدم وضوح الرؤية, رنين في الأذنين, طعم سيئ في الفم أو تغيرات في القدرة على الشم
- الحساسية للضوء أو الصوت
- فقدان الوعي لبضع ثوان إلى بضع دقائق
- أي فقدان الوعي ، ولكن حالة ذهول ، والخلط أو مشوشا
- الذاكرة أو مشاكل في التركيز
- تغيرات في المزاج أو تقلب المزاج
- الشعور بالاكتئاب أو القلق
- صعوبة في النوم
- النوم أكثر من المعتاد
معتدلة إلى شديدة من إصابات الدماغ الرضية
معتدلة إلى إصابات الدماغ الرضية الشديدة يمكن أن تتضمن أي من علامات وأعراض خفيفة الإصابة ، وكذلك هذه الأعراض التي قد تظهر في غضون ساعات إلى أيام بعد إصابة في الرأس:
- فقدان الوعي من عدة دقائق إلى ساعات
- استمرار الصداع أو الصداع الذي يزداد سوءا
- تكرار القيء أو الغثيان
- التشنجات أو الصرع
- تمدد من واحد أو كلا التلاميذ للعيون
- واضح استنزاف السوائل من الأنف أو الأذنين
- عدم القدرة على الاستيقاظ من النوم
- ضعف أو تنميل في أصابع اليدين والقدمين
- فقدان التنسيق
- عميق الارتباك
- الانفعالات ، combativeness أو سلوك غير عادي
- الكلام
- غيبوبة وغيرها من اضطرابات الوعي
أعراض الأطفال
الرضع والأطفال الصغار مع إصابات الدماغ قد لا تكون قادرة على التواصل الصداع, مشاكل حسية, الارتباك و أعراض مشابهة. في طفل يعانون من إصابات في الدماغ, قد نلاحظ:
- تغيير في الأكل أو التمريض العادات
- غير عادية أو سهلة التهيج
- استمرار البكاء وعدم القدرة على أن مواسي
- تغير في القدرة على الانتباه
- تغير في عادات النوم
- المضبوطات
- بالحزن أو الاكتئاب المزاج
- النعاس
- فقدان الاهتمام في الألعاب المفضلة لديك أو الأنشطة
عند الذهاب الى الطبيب
دائما راجع طبيبك إذا كنت أنت أو طفلك قد تلقى ضربة على الرأس أو الجسم الذي يقلقك أو يسبب تغيرات سلوكية. التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كان هناك أي علامات أو أعراض إصابات في الدماغ عقب الأخيرة ضربة أو إصابة الرأس.
شروط "معتدل" "معتدلة" و "شديد" تستخدم لوصف تأثير الإصابة على وظيفة الدماغ. معتدل إصابة الدماغ لا يزال الإصابة الخطيرة التي تتطلب الاهتمام الفوري و تشخيص دقيق.
أسباب
إصابات في الدماغ عادة بسبب ضربة أو إصابة الرأس أو الجسم. درجة الضرر يمكن أن تعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك طبيعة الإصابة وقوة التأثير.
المشتركة الأحداث مما تسبب في إصابات في الدماغ ما يلي:
- يقع. يسقط من السرير أو سلم ، أسفل الدرج, في الحمام, وغيرها من السقوط هي الأكثر شيوعا من إصابات في الدماغ عموما ، وخاصة في كبار السن من البالغين والأطفال الصغار.
- السيارة ذات الصلة التصادم. اصطدامات بين السيارات والدراجات النارية أو الدراجات — والمشاة المتورطين في مثل هذه الحوادث — هي سبب شائع من إصابات في الدماغ.
- العنف. بطلقات نارية ، العنف المنزلي وإساءة معاملة الأطفال وغيرها من الاعتداءات هي الأسباب الشائعة. اهتزت طفل متلازمة صدمة إصابات الدماغ في الأطفال الرضع الناجمة عن الهز العنيف.
- الإصابات الرياضية. إصابات الدماغ الرضية قد تكون ناجمة عن إصابات في عدد من الألعاب الرياضية بما فيها كرة القدم, الملاكمة, كرة القدم, البيسبول, لاكروس, التزلج والهوكي وغيرها من عالية التأثير أو الرياضة المتطرفة. هذه شائعة لا سيما في الشباب.
- المتفجرة الانفجارات وغيرها من الإصابات القتال.المتفجرة الانفجارات هي سبب شائع من إصابات في الدماغ في الخدمة الفعلية العسكريين. على الرغم من أن مدى الضرر الذي يحدث ليست مفهومة جيدا حتى الآن, ويعتقد كثير من الباحثين أن موجة الضغط التي تمر عبر الدماغ بشكل كبير يعطل وظيفة الدماغ. إصابات في الدماغ ينتج أيضا من اختراق الجروح ضربات شديدة في الرأس مع الشظايا أو الحطام ، ويندرج أو الجسدية التصادم مع الكائنات التالية الانفجار.
المتفجرة الانفجارات وغيرها من الإصابات القتال. المتفجرة الانفجارات هي سبب شائع من إصابات في الدماغ في الخدمة الفعلية العسكريين. على الرغم من أن مدى الضرر الذي يحدث ليست مفهومة جيدا حتى الآن, ويعتقد كثير من الباحثين أن موجة الضغط التي تمر عبر الدماغ بشكل كبير يعطل وظيفة الدماغ.
إصابات في الدماغ ينتج أيضا من اختراق الجروح ضربات شديدة في الرأس مع الشظايا أو الحطام ، ويندرج أو الجسدية التصادم مع الكائنات التالية الانفجار.
عوامل الخطر
الناس الأكثر عرضة للخطر من إصابات في الدماغ وتشمل:
- الأطفال وخاصة حديثي الولادة إلى 4 سنوات من العمر
- الشباب وخاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24
- البالغين سن 60 فما فوق
- الذكور في أي عمر المجموعة
مضاعفات
العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث على الفور أو بعد فترة وجيزة من إصابات في الدماغ. إصابات خطيرة تزيد من خطر أكبر عدد من أكثر مضاعفات خطيرة.
تغيير الوعي
معتدلة إلى شديدة من إصابات في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى فترات طويلة أو تغييرات دائمة في الشخص حالة من الوعي, الوعي أو الاستجابة. ولايات مختلفة من الوعي ما يلي:
- غيبوبة. الشخص في غيبوبة فاقدا للوعي ، يجهل أي شيء وغير قادر على الرد على أي حافز. وهذا ينتج من أضرار واسعة النطاق في جميع أجزاء الدماغ. بعد بضعة أيام إلى بضعة أسابيع ، شخص قد يخرج من غيبوبة أو الدخول في حالة غيبوبة.
- الخضري الدولة.أضرار واسعة النطاق إلى الدماغ يمكن أن يؤدي في حالة غيبوبة. على الرغم من أن الشخص يجهل المحيطة, انه أو انها قد فتح عينيه أو لها ، وجعل الأصوات ، الرد على ردود الفعل ، أو التحرك. فمن الممكن أن حالة غيبوبة يمكن أن تصبح دائمة ، ولكن في كثير من الأحيان الأفراد التقدم إلى الحد الأدنى الدولة واعية.
- الحد الأدنى الدولة واعية. الحد الأدنى واعية الدولة هو شرط بشدة تغيير الوعي ولكن مع بعض علامات الوعي الذاتي أو الوعي من بيئة واحدة. بل هو أحيانا الانتقالية حالة من الغيبوبة أو الخضري حالة إلى مزيد من الانتعاش.
- موت الدماغ. عندما لا يكون هناك للقياس النشاط في الدماغ و الدماغ ، وهذا ما يسمى الموت الدماغي. في شخص قد أعلن الدماغ ميت إزالة أجهزة التنفس سوف يؤدي إلى توقف التنفس في نهاية المطاف فشل القلب. موت الدماغ يعتبر رجعة فيه.
الخضري الدولة. أضرار واسعة النطاق إلى الدماغ يمكن أن يؤدي في حالة غيبوبة. على الرغم من أن الشخص يجهل المحيطة, انه أو انها قد فتح عينيه أو لها ، وجعل الأصوات ، الرد على ردود الفعل ، أو التحرك.
فمن الممكن أن حالة غيبوبة يمكن أن تصبح دائمة ، ولكن في كثير من الأحيان الأفراد التقدم إلى الحد الأدنى الدولة واعية.
المادية مضاعفات
- المضبوطات. بعض الناس الذين يعانون من إصابات في الدماغ من شأنها تطوير المضبوطات. النوبات قد تحدث فقط في المراحل المبكرة ، أو سنوات بعد الإصابة. النوبات المتكررة تسمى ما بعد الصدمة الصرع.
- تراكم السوائل في الدماغ (استسقاء). السائل النخاعي قد تتراكم في أماكن في المخ (البطينات الدماغية) من بعض الناس الذين لديهم إصابات الدماغ الرضية ، مما تسبب في زيادة الضغط وتورم في الدماغ.
- الالتهابات. كسور في الجمجمة أو اختراق الجروح يمكن أن تمزق طبقات من أنسجة واقية (السحايا) التي تحيط بالدماغ. هذا يمكن للبكتيريا أن تدخل الدماغ و يسبب التهابات. التهاب السحايا (التهاب السحايا) يمكن أن تنتشر إلى بقية الجهاز العصبي إذا لم يعالج.
- تلف الأوعية الدموية. عدة صغيرة أو كبيرة الأوعية الدموية في الدماغ قد يكون معطوبا في إصابات في الدماغ. هذا الضرر يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية, تجلط الدم أو مشاكل أخرى.
- الصداع. الصداع المتكرر شائعة جدا بعد إصابات في الدماغ. أنها قد تبدأ في غضون أسبوع بعد الإصابة ويمكن أن تستمر لعدة أشهر.
- الدوار. كثير من الناس يعانون من الدوار ، وهي حالة تتميز دوخة, بعد إصابات في الدماغ.
في بعض الأحيان, أو أي عدد من هذه الأعراض قد إغلاقه لمدة بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر بعد إصابات في الدماغ. عندما مزيج من هذه الأعراض تستمر لفترة ممتدة من الوقت ، وهذا هو يشار إليها عموما المستمرة ما بعد الإرتجاج الأعراض.
إصابات الدماغ الرضية عند قاعدة الجمجمة يمكن أن يسبب تلف الأعصاب الأعصاب التي تخرج مباشرة من الدماغ (الأعصاب القحفية). العصب القحفي الضرر قد يؤدي إلى:
- شلل عضلات الوجه أو فقدان الإحساس في الوجه
- فقدان أو تغير حاسة الشم أو الذوق
- فقدان الرؤية أو الرؤية المزدوجة
- مشاكل البلع
- الدوخة
- طنين في الأذن
- فقدان السمع
المشاكل الفكرية
كثير من الناس الذين لديهم كبيرا إصابات الدماغ سوف تشهد تغييرات في التفكير (اإلدراكية) المهارات. قد يكون من الصعب التركيز يستغرق وقتا أطول عملية أفكارك. إصابات في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع العديد من المهارات ، بما في ذلك:
- الذاكرة
- التعلم
- المنطق
- الحكم
- اهتمام أو تركيز
- حل المشكلة
- تعدد المهام
- المنظمة
- التخطيط
- صنع القرار
- بداية أو استكمال المهام
مشاكل الاتصال
اللغة والاتصالات المشاكل الشائعة التالية إصابات الدماغ الرضية. هذه المشاكل يمكن أن يسبب الإحباط والصراع سوء الفهم للأشخاص الذين يعانون من إصابات في الدماغ ، وكذلك أفراد الأسرة والأصدقاء مقدمي الرعاية.
مشاكل الاتصالات قد تشمل:
- صعوبة في فهم الكلام أو الكتابة
- صعوبة في الكلام أو الكتابة
- عدم القدرة على تنظيم الأفكار و الأفكار
- المشكلة التالية و المشاركة في المحادثات
مشاكل الاتصال التي تؤثر على المهارات الاجتماعية قد تشمل:
- مشكلة مع تشغيل اتخاذ أو اختيار الموضوع في المحادثات
- مشاكل مع التغيرات في لهجة الملعب أو التركيز للتعبير عن المشاعر والمواقف أو الفروق الدقيقة في المعنى
- صعوبة في فهم الإشارات غير اللفظية
- مشكلة في قراءة العظة من المستمعين
- مشكلة في بدء تشغيل أو إيقاف المحادثات
- عدم القدرة على استخدام العضلات اللازمة لتشكيل الكلمات (التلفظ)
التغييرات السلوكية
الناس الذين قد شهدت إصابات الدماغ قد تشهد تغييرات في السلوكيات. وهذه قد تشمل:
- صعوبة في السيطرة على النفس
- قلة الوعي من قدرات
- السلوك المحفوف بالمخاطر
- صعوبة في المواقف الاجتماعية
- اللفظي أو الجسدي تفجر
التغيرات العاطفية
التغيرات العاطفية قد تشمل:
- الاكتئاب
- القلق
- تقلب المزاج
- التهيج
- عدم التعاطف مع الآخرين
- الغضب
- الأرق
مشاكل حسية
المشاكل التي تنطوي على الحواس قد تشمل:
- استمرار رنين في الأذنين
- صعوبة في التعرف على الكائنات
- ضعف التنسيق بين اليد والعين
- بقع عمياء أو ضعف الرؤية
- طعم مرير ، رائحة سيئة أو صعوبة رائحة
- وخز الجلد أو الألم أو الحكة
- مشاكل في التوازن أو الدوار
أمراض الدماغ التنكسية
العلاقة بين أمراض الدماغ التنكسية و إصابات الدماغ لا يزال غير واضح. ولكن بعض الأبحاث تشير إلى أن تكرار أو إصابات الدماغ الرضية الشديدة قد تزيد من خطر أمراض الدماغ التنكسية. لكن هذا الخطر لا يمكن توقع الفرد — و لا يزال الباحثون التحقيق إذا ، لماذا وكيف إصابات الدماغ قد تكون ذات صلة إلى أمراض الدماغ التنكسية.
التنكسية اضطراب الدماغ يمكن أن يسبب فقدان تدريجي من وظائف الدماغ ، بما في ذلك:
- مرض الزهايمر في المقام الأول أسباب التدريجي فقدان الذاكرة وغيرها من مهارات التفكير
- مرض باركنسون ، التدريجي شرط أن يسبب مشاكل حركة مثل الهزات صلابة و حركات بطيئة
- الخرف pugilistica — غالبا ما تترافق مع ضربات متكررة على الرأس في مهنة الملاكمة — الذي يسبب أعراض الخرف حركة مشاكل
الوقاية
اتبع هذه النصائح للحد من خطر إصابة في الدماغ:
- أحزمة الأمان والوسائد الهوائية. دائما ارتداء حزام الأمان في السيارات. طفل صغير ينبغي دائما الجلوس في المقعد الخلفي من السيارة المضمونة في مقعد سلامة الطفل أو مقعد الداعم المناسب له أو لها حجم ووزن.
- الكحول وتعاطي المخدرات. لا تقود تحت تأثير الكحول أو المخدرات, بما في ذلك الأدوية التي يمكن أن يضعف القدرة على القيادة.
- الخوذ. ارتداء خوذة أثناء ركوب الدراجات, التزلج, دراجة نارية, الثلج أو مركبة جميع التضاريس. أيضا ارتداء المناسبة حماية الرأس عندما لعب البيسبول أو الاتصال الرياضية, التزلج, التزلج على الجليد, التزلج على الجليد أو ركوب الخيل.
- الانتباه إلى البيئة المحيطة بك. لا بالسيارة أو سيرا على الأقدام أو عبر الشارع أثناء استخدام الهاتف الخاص بك أو الكمبيوتر اللوحي أو أي جهاز ذكي. هذه الانحرافات يمكن أن يؤدي إلى وقوع الحوادث أو السقوط.
منع السقوط
النصائح التالية يمكن أن تساعد كبار السن تجنب السقوط في جميع أنحاء المنزل:
- تثبيت الدرابزين في الحمامات
- وضع نونسليب حصيرة في حوض استحمام أو دش
- إزالة البسط المجال
- تثبيت الدرابزين على جانبي السلالم
- تحسين الإضاءة في المنزل ، وخصوصا حول الدرج
- الحفاظ على السلالم والأرضيات واضحة من فوضى
- الحصول على الرؤية العادية الفحوصات
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
الوقاية من إصابات الرأس عند الأطفال
النصائح التالية يمكن أن تساعد الأطفال على تجنب إصابات الرأس:
- تثبيت بوابات سلامة في أعلى درج
- الحفاظ على الدرج واضحة من فوضى
- تثبيت نافذة الحراس لمنع السقوط
- وضع نونسليب حصيرة في حوض استحمام أو دش
- استخدام الملاعب التي امتصاص الصدمات المواد على أرض الواقع
- تأكد من سجاد منطقة آمنة
- لا تدع الأطفال يلعبون على النار يهرب أو الشرفات
إصابات الدماغ الرضية
التشخيص
إصابات الدماغ الرضية قد تكون حالات الطوارئ. في حالة أكثر-إصابات الدماغ الرضية الشديدة (TBIs), العواقب يمكن أن تتفاقم بسرعة من دون علاج. الأطباء أو أول المستجيبين تحتاج إلى تقييم الوضع بسرعة.
غلاسكو للغيبوبة
هذا 15 نقطة اختبار يساعد الطبيب أو غيرها من حالات الطوارئ الطبية الموظفين تقييم الأولي شدة إصابة في الدماغ عن طريق التحقق من قدرة الشخص على متابعة الاتجاهات والتحرك عيونهم أطرافه. اتساق الكلام توفر أيضا أدلة هامة.
قدرات وسجل من ثلاث إلى 15 في غلاسكو للغيبوبة. أعلى الدرجات يعني أقل من إصابات خطيرة.
معلومات عن الضرر وأعراض
إذا رأيت شخص الحفاظ إصابة أو وصل على الفور بعد إصابة, كنت قد تكون قادرة على توفير الكوادر الطبية مع معلومات مفيدة في تقييم الشخص المتضرر الشرط.
إجابات على الأسئلة التالية قد تكون مفيدة في الحكم على شدة الإصابة:
- كيف إصابة تحدث ؟
- هل الشخص يفقد وعيه ؟
- متى كان الشخص فاقد الوعي ؟
- هل لاحظت أي تغييرات أخرى في اليقظة, يتحدث, التنسيق أو غيرها من علامات الإصابة ؟
- حيث كان الرأس أو أجزاء أخرى من الجسم ضرب ؟
- يمكنك تقديم أي معلومات عن قوة الإصابة ؟ على سبيل المثال: ما ضرب رأس الشخص ، كم أنه أو أنها تسقط ، أو كان الشخص القيت من سيارة ؟
- كان جسم الشخص جلد حولها بشكل متنافر?
اختبارات التصوير
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). هذا الاختبار هو عادة أول يؤديها في غرفة الطوارئ على المشتبه بهم من إصابات في الدماغ. المقطعي المحوسب (CT scan) يستخدم سلسلة من الأشعة السينية إلى إنشاء عرض تفصيلي من الدماغ. الأشعة المقطعية يمكن بسرعة تصور كسور وكشف الأدلة من نزيف في الدماغ (نزف), تجلط الدم (القيلة) ، كدمات أنسجة المخ (كدمات) و تورم أنسجة المخ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). وهو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يستخدم موجات الراديو القوية و المغناطيس لخلق عرض تفصيلي من الدماغ. هذا الاختبار قد يستخدم بعد حالة الشخص تستقر ، أو إذا لم تتحسن الأعراض بعد الإصابة.
مراقبة الضغط داخل الجمجمة
تورم الأنسجة من إصابات في الدماغ يمكن أن تزيد من الضغط داخل الجمجمة و يسبب ضرر إضافي إلى الدماغ. الأطباء قد إدراج التحقيق من خلال الجمجمة لرصد هذا الضغط.
العلاج
يستند العلاج على شدة الإصابة.
إصابة خفيفة
معتدل إصابات الدماغ عادة لا تتطلب العلاج الأخرى من الراحة أكثر من وصفة مسكنات الألم لعلاج الصداع. إلا أن الشخص معتدل إصابات في الدماغ عادة ما يحتاج إلى مراقبة عن كثب في المنزل لأي الثابتة ، أو تفاقم أعراض جديدة. أنه أو أنها قد يكون لها أيضا متابعة مواعيد الطبيب.
الطبيب سوف تشير إلى حين العودة إلى العمل أو المدرسة أو الأنشطة الترفيهية المناسبة. الراحة النسبية — وهو ما يعني الحد من المادية أو التفكير (المعرفي) الأنشطة التي تجعل الأمور أكثر سوءا — ينصح عادة لبضعة أيام أو حتى ينصح الطبيب أنه موافق على استئناف الأنشطة العادية. فإنه ليس من المستحسن أن تقوم بقية تماما من النشاط الذهني والبدني. معظم الناس العودة إلى الروتين العادي تدريجيا.
الرعاية الطبية في حالات الطوارئ
الرعاية في حالات الطوارئ معتدلة إلى إصابات الدماغ الرضية الشديدة يركز على التأكد من أن الشخص لديه ما يكفي من الأوكسجين و إمدادات كافية من الدم ، والحفاظ على ضغط الدم, ومنع أي إصابة في الرأس أو الرقبة.
الناس يعانون من إصابات خطيرة قد يكون لها أيضا إصابات أخرى تحتاج إلى معالجة. علاجات إضافية في غرفة الطوارئ أو العناية المركزة بمستشفى سوف تركز على التقليل من الضرر الثانوي بسبب التهاب أو نزيف أو تقليل إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ.
الأدوية
أدوية للحد من الضرر الثانوي إلى الدماغ مباشرة بعد الإصابة ويمكن أن تشمل:
- مكافحة الاستيلاء على المخدرات.الناس الذين لقد كان معتدلة إلى شديدة من إصابات في الدماغ هي في خطر من وجود المضبوطات خلال الأسبوع الأول بعد الإصابة. مضاد مصادرة المخدرات قد تعطى خلال الأسبوع الأول لتجنب أي تلف في الدماغ قد يكون سبب نوبة. استمرار مكافحة الاستيلاء العلاجات إلا إذا تحدث النوبات.
- غيبوبة حمل المخدرات. الأطباء في بعض الأحيان استخدام المخدرات إلى وضع الناس في الغيبوبة المؤقتة لأن غيبوبة الدماغ يحتاج إلى كمية أقل من الأوكسجين إلى وظيفة. هذا هو مفيد خاصة إذا الأوعية الدموية المضغوطة عن طريق زيادة الضغط في الدماغ غير قادر على إمداد خلايا المخ مع كميات طبيعية من المواد المغذية والأكسجين.
- مدرات البول. هذه الأدوية تقلل من كمية السوائل في الأنسجة وزيادة كمية البول. مدرات البول, يعطى عن طريق الوريد إلى الناس مع إصابات الدماغ الرضية, تساعد على تقليل الضغط داخل الدماغ.
مكافحة الاستيلاء على المخدرات. الناس الذين لقد كان معتدلة إلى شديدة من إصابات في الدماغ هي في خطر من وجود المضبوطات خلال الأسبوع الأول بعد الإصابة.
مضاد مصادرة المخدرات قد تعطى خلال الأسبوع الأول لتجنب أي تلف في الدماغ قد يكون سبب نوبة. استمرار مكافحة الاستيلاء العلاجات إلا إذا تحدث النوبات.
جراحة
عملية جراحية طارئة قد تكون هناك حاجة إلى تقليل أضرار إضافية إلى أنسجة المخ. قد تكون الجراحة المستخدمة لمعالجة المشاكل التالية:
- إزالة الدم متخدر (القيلة). نزيف خارج أو داخل الدماغ يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الدم متخدر (ورم دموي) أن يضع الضغط على الدماغ و الأضرار أنسجة المخ.
- إصلاح كسور في الجمجمة. قد تكون الجراحة ضرورية من أجل إصلاح شديدة كسور في الجمجمة أو إزالة قطعة من الجمجمة في الدماغ.
- نزيف في الدماغ. إصابات الرأس التي تسبب نزيف في الدماغ قد تحتاج لعملية جراحية لوقف النزيف.
- فتح نافذة في الجمجمة. قد تكون الجراحة لتخفيف الضغط داخل الجمجمة عن طريق استنزاف تراكم السائل النخاعي أو إنشاء نافذة في الجمجمة التي توفر مساحة أكبر تورم الأنسجة.
إعادة التأهيل
معظم الناس الذين لديهم كبيرة إصابات الدماغ سوف تتطلب إعادة التأهيل. فإنها قد تحتاج إلى أن تتعلم المهارات الأساسية مثل المشي أو الكلام. والهدف من ذلك هو تحسين قدراتهم على أداء الأنشطة اليومية.
وعادة ما يبدأ العلاج في المستشفى ولا يزال في وحدة إعادة تأهيل المرضى الداخليين ، علاجي أو من خلال خدمات العيادات الخارجية. نوع ومدة التأهيل هو مختلف عن الجميع, اعتمادا على شدة إصابة في الدماغ و أي جزء من الدماغ أصيب.
تأهيل المتخصصين قد تشمل:
- وأخصائي طب طبيعي طبيب تدريب في الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل ، الذي يشرف على كامل عملية إعادة التأهيل ، بإدارة التأهيل الطبي مشاكل ويصف الدواء حسب الحاجة
- العلاج المهني الذي يساعد الشخص تتعلم وتتعلم أو تحسين المهارات اللازمة لأداء الأنشطة اليومية
- العلاج الطبيعي, الذي يساعد على التنقل وإعادة التعلم أنماط الحركة التوازن والمشي
- الكلام واللغة المعالج ، الذي يساعد الشخص على تحسين مهارات التواصل واستخدام المساعدة أجهزة الاتصال إذا لزم الأمر
- الطب العصبي النفسي, الذي يقيم الادراكي و الأداء يساعد الشخص على إدارة السلوكيات أو تعلم استراتيجيات المواجهة و يوفر العلاج النفسي حسب الحاجة العاطفية والنفسية
- الأخصائي الاجتماعي أو مدير الحالة, الذي يسهل الوصول إلى وكالات الخدمة المساعدة في اتخاذ قرارات الرعاية والتخطيط ، ويسهل التواصل بين مختلف المهنيين من مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة
- تأهيل الممرضة ، الذي يوفر التأهيل المستمر الرعاية والخدمات و الذي يساعد على التفريغ التخطيط من المستشفى أو مركز التأهيل
- إصابات في الدماغ ممرضة متخصصة ، الذي يساعد على تنسيق الرعاية و تربي الأسرة عن إصابة وعملية الإنعاش
- المعالج الترفيهية, الذي يساعد مع الوقت وإدارة الأنشطة الترفيهية
- المهني المستشار الذي يقيم القدرة على العودة إلى العمل المهني الملائم وفرص الذي يوفر الموارد من أجل مواجهة التحديات المشتركة في مكان العمل
التأقلم والدعم
عدد من الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد الشخص مع إصابات الدماغ على التعامل مع المضاعفات التي تؤثر على الأنشطة اليومية الاتصالات و العلاقات الشخصية. اعتمادا على شدة الإصابة ، الرعاية الأسرية أو صديق قد تحتاج إلى المساعدة في تنفيذ الطرق التالية:
- الانضمام إلى مجموعة دعم. التحدث مع طبيبك أو التأهيل النفسي عن مجموعة الدعم التي يمكن أن تساعدك على التحدث عن القضايا ذات الصلة إلى إصابة تعلم استراتيجيات المواجهة والحصول على الدعم العاطفي.
- كتابة الأشياء. الاحتفاظ بسجل من الأحداث الهامة ، أسماء الناس ، والمهام أو غيرها من الأمور التي من الصعب أن نتذكر.
- اتباع روتين. الحفاظ على الاتساق الزمني إبقاء الأمور في الأماكن المخصصة لتجنب الارتباك و تأخذ نفس الطرق عند ما زار الوجهات.
- تأخذ راحة. اتخاذ الترتيبات اللازمة في العمل أو المدرسة أن تأخذ راحة حسب الحاجة.
- تغيير توقعات العمل أو المهام. التغييرات المناسبة في العمل أو المدرسة قد تشمل وجود تعليمات يقرأ لك ، مما يتيح المزيد من الوقت لإنجاز المهام أو كسر المهام إلى خطوات صغيرة.
- تجنب الانحرافات. التقليل من الانحرافات مثل عال من الضوضاء في الخلفية من التلفزيون أو الراديو.
- الاستمرار في التركيز. العمل على مهمة واحدة في وقت واحد.
