الأعراض و العلاج من إصابات الأعصاب الطرفية

نظرة عامة

الأعصاب الطرفية إرسال الرسائل من الدماغ والنخاع الشوكي إلى بقية الجسم. أنها تساعد تفعل أشياء مثل تحريك عضلات الجسم للمشي بمعنى أن القدمين الباردة. الأعصاب الطرفية مصنوعة من الألياف تسمى المحاور التي معزول من قبل الأنسجة المحيطة بها.

الأعصاب الطرفية هشة و تلف بسهولة. وهو إصابة العصب يمكن أن تؤثر على قدرة الدماغ على التواصل مع العضلات والأعضاء. تلف الأعصاب الطرفية يسمى اعتلال الأعصاب المحيطية.

من المهم الحصول على الرعاية الطبية عن إصابة الأعصاب الطرفية في أقرب وقت ممكن. التشخيص والعلاج المبكر قد يمنع مضاعفات ضرر دائم.

الأعراض

مع إصابة الأعصاب الطرفية, الأعراض يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى خطيرة ، مما يحد من الأنشطة اليومية الخاصة بك. الأعراض غالبا ما تعتمد على الألياف العصبية التالفة:

• الأعصاب الحركية. هذه الأعصاب تنظيم جميع العضلات تحت التحكم الواعي ، مثل تلك المستخدمة في المشي والكلام عقد الكائنات. تلف هذه الأعصاب يمكن أن يسبب ضعف العضلات, تشنجات مؤلمة و ارتعاش العضلات.
• الأعصاب الحسية. لأن هذه الأعصاب تتابع المعلومات عن اللمس, درجة الحرارة و الألم قد تواجه مجموعة متنوعة من الأعراض. وتشمل هذه خدر أو وخز في اليدين أو القدمين. قد يكون لديك صعوبة في المشي, الحفاظ على التوازن الخاص بك مع عينيك مغلقة ، الربط أزرار أو استشعار الألم أو التغيرات في درجات الحرارة. إصابة الأعصاب الحسية أيضا قد يسبب الألم.
• اللاإرادي (aw-توه-NOM-ايك) الأعصاب. هذه مجموعة من الأعصاب وينظم الأنشطة التي يتم التحكم بوعي ، مثل التنفس والقلب وظيفة الغدة الدرقية و عملية الهضم. قد تشمل أعراض التعرق المفرط ، والتغيرات في ضغط الدم, عدم القدرة على تحمل الحرارة وأعراض الجهاز الهضمي.

العديد من إصابات الأعصاب الطرفية تؤثر على أكثر من نوع واحد من الألياف العصبية ، لذلك قد تواجه مجموعة من الأعراض.

عند الذهاب الى الطبيب

إذا كنت تعاني من ضعف, وخز, خدر أو فقدان الشعور ، راجع طبيبك لمعرفة السبب. من المهم لعلاج إصابات الأعصاب الطرفية في وقت مبكر.

أسباب

الأعصاب الطرفية يمكن أن تتلف في عدة طرق:

• إصابات من حادث سقوط أو الرياضة يمكن أن تمتد ، ضغط ، سحق أو قطع الأعصاب.
• الحالات الطبية مثل مرض السكري, متلازمة غيلان-باريه و متلازمة النفق الرسغي ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب.
• أمراض المناعة الذاتية بما في ذلك مرض الذئبة والتهاب المفاصل سجوجرن أيضا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب.

وتشمل الأسباب الأخرى تضييق الشرايين ، والتغيرات في التوازن الهرموني و الأورام.

عوامل الخطر

الناس الذين يعانون من الصدمات الجسدية أو ممارسة الرياضة قد تكون في خطر أعلى من الاصابة التي يمكن أن تمتد أو سحق الأعصاب الطرفية. الناس مع بعض الظروف الطبية أيضا قد تكون في خطر أعلى من إصابات الأعصاب الطرفية. هذه الشروط ، وخاصة مرض السكري, قد وضع الأعصاب في خطر أكبر من الضغط.

التشخيص

لتشخيص إصابات الأعصاب المحيطية الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك استعراض التاريخ الطبي الخاص بك. أنت سألت عن أي حوادث أو جراحات سابقة كنت قد و عن الأعراض الخاصة بك. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك أيضا بإجراء امتحان البدنية والعصبية. إذا كان هناك أعراض إصابة العصب ، قد تحتاج الاختبارات التشخيصية ، والتي قد تشمل:

• الكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية). في فريق الإدارة البيئية ، رقيقة إبرة القطب إدراجها في العضلات سجلات العضلات النشاط الكهربائي في الراحة في الحركة. انخفاض نشاط العضلات يمكن أن تشير إلى إصابة العصب.
• دراسة التوصيل العصبي. أقطاب كهربائية وضعت في اثنين من نقاط مختلفة في الجسم تقيس مدى الإشارات الكهربائية التي تمر عبر الأعصاب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة من المناطق المتضررة من تلف الأعصاب.
• الموجات فوق الصوتية. مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، هذه موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور مفصلة من المنطقة المتضررة من تلف الأعصاب.

العلاج

إذا كان العصب المصاب ولكن لا قطع ، وإصابة من المرجح أن تلتئم. إصابات في الأعصاب قد قطع تماما يصعب علاجه و الانتعاش قد لا يكون ممكنا.

العلاج يعتمد على مدى و سبب الإصابة ومدى العصب الشفاء.

• إذا كان العصب هو شفاء بشكل صحيح, قد لا تحتاج إلى جراحة. قد تحتاج إلى بقية المنطقة المصابة حتى تشفى. الأعصاب يتعافى ببطء ، القصوى الانتعاش قد يستغرق عدة أشهر أو عدة سنوات.
• إجراء فحوص منتظمة تسمح الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك للتأكد من الانتعاش على المسار الصحيح.
• إذا كان الضرر الناجم عن حالة طبية ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يعامل الشرط.
• اعتمادا على نوع وشدة الإصابة العصبية, قد تحتاج الأدوية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) لتخفيف الألم الخاص بك. الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب أو ضبط أو الأرق يمكن أن تستخدم لتخفيف الآلام العصبية. بعض الناس يعانون من إصابات الأعصاب الطرفية قد تحتاج إلى حقن الكورتيزون لتخفيف الألم.
• الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي أخصائي العلاج الطبيعي لمنع تصلب واستعادة وظيفة.

جراحة

إذا كان الضرر الخاص بك لا يبدو أن الشفاء بشكل صحيح ، قد تحتاج لعملية جراحية. الجراح يمكن استخدام EMG الاختبار في غرفة العمليات لتقييم ما إذا كان شوه الأعصاب يتعافى. يقوم فريق الإدارة البيئية الاختبار مباشرة على العصب هو أكثر دقة وموثوق بها من القيام اختبار على الجلد.

أحيانا العصبية يجلس داخل مساحة ضيقة على غرار نفق أو تقلص من تندب. عندما يحدث هذا, جراح يمكن تكبير مساحة ضيقة أو تحرير العصب من الندبة.

إذا كان قسم من المصابين العصبية يتم قطع تماما أو أضرار لا يمكن إصلاحها. يمكن الجراح من إزالة الجزء التالف مباشرة توصيل العصب صحي ينتهي. هذا هو المعروف باسم إصلاح الأعصاب. أو الجراح قد زرع قطعة من العصبية من جزء آخر من الجسم إلى إغلاق الفجوة بين الأعصاب. هذا هو المعروف باسم العصب الكسب غير المشروع. هذه الإجراءات يمكن أن تساعد الأعصاب تنمو.

إذا كان لديك مشكلة خطيرة إصابة الأعصاب, الجراحة يمكن استعادة وظيفة حاسمة العضلات عن طريق نقل الأوتار من العضلات واحد إلى آخر.

واستعادة وظيفة

عدد من العلاجات يمكن أن تساعد في استعادة وظيفة العضلات المتأثرة.

• الأقواس أو الجبائر. هذه الأجهزة تبقى في الطرف المصاب ، أصابع اليد أو القدم في الموقف السليم من أجل تحسين وظيفة العضلات.
• الكهربائية مشجعا. المنبهات يمكن تنشيط العضلات يخدمها أصيب العصب بينما العصب يعيد تكوين نفسه. إلا أن هذا العلاج قد لا تكون فعالة بالنسبة للجميع. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن مناقشة التحفيز الكهربائي معك إذا كانت خيارا.
• العلاج الطبيعي. العلاج ينطوي على حركات معينة أو تمارين للحفاظ تتأثر العضلات و المفاصل النشط. العلاج الطبيعي يمكن أن تمنع تصلب وتساعد على استعادة وظيفة والشعور.
• ممارسة الرياضة. ممارسة يمكن أن تساعد في تحسين قوة العضلات والحفاظ على مدى الحركة والحد من تقلصات العضلات.

التحضير لموعدك

العديد من الاختبارات يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص نوع وشدة إصابة الأعصاب الطرفية. عند إجراء التعيين ، تأكد من أن نسأل ما إذا كانت تحتاج إلى إعداد هذه الاختبارات. على سبيل المثال, قد تحتاج إلى التوقف عن أخذ بعض الأدوية لبضعة أيام أو تجنب استخدام المستحضرات يوم الاختبار.

إذا كان ذلك ممكنا ، خذ معك أحد أفراد العائلة أو صديق. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب استيعاب جميع المعلومات التي كنت أعطيت خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيء نسيته أو غاب.

اقتراحات أخرى من أجل الحصول على الأكثر من الموعد الخاص بك وتشمل:

• أكتب كل الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك كيفية بجروح ، متى كان لديك الأعراض وما إذا كانت قد حصلت سوءا مع مرور الوقت.
• تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي يمكنك القيام بها.
• طرح الأسئلة. الأطفال والبالغين الذين يعانون من إصابات الأعصاب الطرفية لديك العديد من الخيارات من أجل استعادة الوظائف المفقودة. تأكد من أن تسأل عن كل العلاجات المتاحة لك أو لطفلك. إذا كنت قد نفد من الوقت ، أطلب التحدث مع الممرضة أو أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك الاتصال بك في وقت لاحق.