Genel bakış

Adrenal kanser, adrenal bezde başlayan hücrelerin büyümesidir. Böbreküstü bezleri, böbreklerin üstünde bulunan küçük, üçgen bezlerdir. Küçük olmasına rağmen, bu bezler vücutta olanların çoğunu kontrol eder. Metabolizmayı, kan basıncını ve diğer önemli işlevleri kontrol etmeye yardımcı olan hormonlar üretirler.

Adrenal kanser nadirdir ve her yaşta ortaya çıkabilir. En çok 5 yaşından küçük çocukları ve 40-50 yaşlarındaki yetişkinleri etkilemesi muhtemeldir. Adrenal kansere adrenokortikal karsinom da denir.

Adrenal kanser erken bulunduğunda, bir tedavi mümkün olabilir. Kanser böbreküstü bezlerinin ötesine yayıldığında, bir tedavi olasılığı azalır. Bu durumda, kanserin daha fazla yayılmasını önlemek için tedavi kullanılabilir.

Böbreküstü bezlerinde oluşan büyümelerin çoğu kanser değildir. Bunun tıbbi terimi iyi huyludur. Kanser olmayan adrenal büyümeye bir örnek adrenal adenomdur.

Semptomlar

Adrenal kanserin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Sırt ağrısı.
  • Karın ağrısı.
  • Denemeden kilo vermek.
  • İştahsızlık.

Adrenal kanseri olan birçok insan vücutta hormon değişiklikleri geliştirir. Kanser hücreleri fazladan hormon yaparsa bu değişiklikler olabilir. Çoğu zaman, adrenal kanser kortizol hormonunu yapar. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere Cushing sendromu semptomlarına neden olabilir:

  • Kilo alımı.
  • Kas güçsüzlüğü.
  • Ciltte pembe veya mor çatlaklar.
  • Küçük bir yaralanmada bile meydana gelen morluklar.
  • Yüksek tansiyon.
  • Yüksek kan şekeri veya diyabet.

Daha az sıklıkla, adrenal kanser seks hormonlarını östrojen ve testosteron yapabilir. Kadınlarda seks hormonlarındaki değişiklikler ekstra yüz kıllarına, kafada saç dökülmesine ve düzenli olmayan dönemlere neden olabilir. Erkeklerde bu hormon değişiklikleri testislerin küçülmesine ve meme dokusunun büyümesine neden olabilir.

Nadiren adrenal kanser aldosteron hormonunu yapabilir. Bu, kanda yüksek tansiyona ve düşük potasyum seviyelerine neden olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Adrenal kansere neyin sebep olduğu belli değil.

Adrenal kanser, adrenal bezdeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, hücrelere belirli bir oranda büyümelerini ve çoğalmalarını söyler. DNA ayrıca hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler.

Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Risk faktörleri

Adrenal kanser, bazı kanser riskini artıran belirli sağlık koşullarını miras alan kişilerde daha sık görülür. Bu sağlık koşulları şunları içerir:

  • Beckwith-Wiedemann sendromu.
  • Ailesel adenomatöz polipozis.
  • Li-Fraumeni sendromu.
  • Lynch sendromu.
  • Multipl endokrin neoplazi, tip 1, ERKEK 1 olarak da adlandırılır.

Sağlık uzmanları adrenal kanseri önleyebilecek hiçbir şey bulamadılar.

Teşhis

Adrenal kanseri teşhis etmek için bir sağlık uzmanı fizik muayene ve sağlık geçmişinizin ve aile tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesiyle başlayabilir. Tanı ayrıca kan ve idrar testlerini ve görüntüleme testlerini içerir. Bazen adrenal kanseri teşhis etmek için adrenal bezi çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Kan ve idrar testleri

Kan ve idrarın laboratuar testleri, böbreküstü bezleri tarafından yapılan ve sağlıklı bir aralığın dışında kalan hormon seviyelerini gösterebilir. Bu hormonlar kortizol, aldosteron ve androjenleri içerir.

Görüntüleme testleri

Adrenal kanseri teşhis etmek için kullanılan görüntüleme testleri, PET taramaları olarak da adlandırılan BT, MRI ve pozitron emisyon tomografi taramalarını içerir. Sağlık uzmanları, böbreküstü bezlerindeki büyümeleri incelemek için görüntüleri kullanabilir. Görüntüleme testleri ayrıca kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığına dair işaretler arayabilir.

Böbreküstü bezini çıkarmak için ameliyat

Bazı durumlarda böbreküstü kanseri teşhisi koymak için kanserli olabilecek böbreküstü bezi ameliyatla alınır. Daha sonra bez, patolog adı verilen vücut dokularını inceleyen bir doktor tarafından bir laboratuvarda incelenir. Test, bezin kanser olup olmadığını gösterebilir.

Tedavi

Adrenal kanser tedavisi genellikle adrenal bezi çıkarmak için ameliyatı içerir. Bazı durumlarda başka tedaviler de kullanılabilir. Bu tedaviler arasında radyasyon tedavisi ve kemoterapi ve immünoterapi gibi ilaçlar bulunur.

Ameliyat

Adrenal kanser ameliyatı tipik olarak tüm adrenal bezin çıkarılmasını içerir. Bu işleme adrenalektomi denir. Ameliyat aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle yapılır:

  • Adrenal kanser tanısını doğrulayın.
  • Kanseri olabildiğince uzaklaştırın.
  • Kanserin böbreküstü bezinin dışına yayılıp yayılmadığını görün.
  • Semptomları hafifletin. Bu, vücut kanser nedeniyle kortizol hormonunu çok fazla ürettiğinde ortaya çıkan semptomları azaltmayı içerebilir. Cerrahi ayrıca, adrenal kanser büyüdüğünde ortaya çıkan karın ağrısı ve sırt ağrısı gibi semptomlara da yardımcı olabilir.

Adrenal kanserin adrenal bezin dışına yayılması yaygındır. Cerrah kanserin karaciğer veya böbrek gibi yakındaki organlara yayıldığına dair kanıt bulursa, bu organların bir kısmının veya tamamının da çıkarılması gerekebilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi bazen adrenal kanser ameliyatından sonra geride kalabilecek hücreleri öldürmek için kullanılır. Ayrıca, kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılan ağrı ve diğer kanser semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Ameliyatla tamamen alınamayan veya ameliyattan sonra geri gelen adrenal kanserler için kemoterapi, kanserin büyümesini ve yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Mitotan

Mitotan (Lizodren), ilerlemiş adrenal kanseri tedavi etmek için kullanılan eski bir ilaçtır. Ayrıca adrenal kanserin ameliyattan sonra geri gelmesini önleme konusunda umut vaat etti. Mitotan, kanserin geri gelme riski yüksek olan kişiler için ameliyattan sonra kullanılabilir. Bu amaçla mitotan üzerine araştırmalar devam etmektedir.

İmmünoterapi

Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

Adrenal kanser için, kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında veya ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda immünoterapi kullanılabilir.

Başa çıkma ve destek

Zamanla, adrenal kanser teşhisi ile başa çıkmanıza yardımcı olacak şeyler bulacaksınız. Sizin için en uygun olanı bulana kadar, işte başa çıkmak için bazı fikirler.

Daha fazla bilgi edin

Bakımınız hakkında karar vermenize yardımcı olacak adrenal kanser hakkında yeterince bilgi edinin. Sağlık ekibinize kanserinizi sorun. Test sonuçlarınızı ve tedavi seçeneklerinizi anlayın. Bazı insanlar tedaviye bakış açılarını bilmek ister. Senin için doğru olan seçimi yap. Adrenal kanser hakkında daha fazla şey öğrendikçe, karar vermede daha emin olabilirsiniz.

İyi bir dinleyici bulun

Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli birini bulmak, kanser teşhisini yönetirken yardımcı olabilir. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubu da yardımcı rehberlik ve bakım sunabilir.

Bölgenizdeki destek grupları ve diğer kaynaklar hakkında sağlık ekibinizin bir üyesine sorun. Ayrıca kanserli insanlara destek sunan kuruluşlardan daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde örnekler şunları içerir: Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir sağlık uzmanından randevu alarak başlayın.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevunuzdan önce yapmanız gereken her şeyin farkında olun. Randevu aldığınızda, hazırlanmak için yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Örneğin, randevunuzdan önce belirli bir süre yemek yemeyi veya içmeyi bırakmanız gerekebilir.
  • Sahip olduğunuz semptomları yazın. Randevuyu neden planladığınızla ilgili görünmeyenleri ekleyin.
  • Önemli kişisel bilgileri yazın. Büyük stresleri veya son yaşam değişikliklerini dahil edin. Aile hekimliği öyküsü de yardımcı olabilir.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında aldığınız tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

Randevunuza bir soru listesi getirmek, sağlık uzmanınızla en iyi şekilde vakit geçirmenize yardımcı olabilir. Adrenal kanser için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • En olası neden dışında, semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Sahip olabileceğiniz diğer soruları da sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı sorular sorması muhtemeldir:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Sürekli semptomlarınız mı var yoksa gelip geçiyorlar mı?
  • Belirtileriniz ne kadar ciddi?
  • Eğer bir şey varsa, semptomlarınızı daha iyi hale getiren nedir?
  • Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey varsa?
Adrenal kanserin belirtileri ve tedavisi